【药品名称】: 葡萄糖注射液 |
【商品名称】: 葡萄糖注射液 |
【药品规格】: 100ml:10g |
【药品成分】: 本品主要成份为葡萄糖。 |
【适应症状】: 1. 补充能量和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。2. 低糖血症。3. 高钾血症。4. 高渗溶液用作组织脱水剂。5. 配制腹膜透析液。6. 药物稀释剂。7. 静脉法葡萄糖耐量试验。8. 供配制GIK(极化液)用。 |
【用法用量】: 1? 高渗性失水:高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算,作为参考:所需补液量(L)=[血钠浓度(mmol/L)-142]×0.6×体重(Kg)÷血钠浓度(mmol/L)。一般第一日补给半量,余量在以后2-3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。2? 等渗性失水:原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。后者氯浓度为107mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算,作为参考。①按体重计算:补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154;②按红细胞压积计算:补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积)×体重(kg)×0.2/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性为42%。 3? 低渗性失水:严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L,不超过每小时1.5mmol/L。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol)=[142-实际血钠浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120-125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。4? 低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。5? 外用,用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。 |
【不良反应】: 1. 静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。2. 高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。3. 反应性低血糖:合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。4. 高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病?应激状态?使用大量的糖皮质激素?尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。5. 电解质紊乱,长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾?低钠及低磷血症。6. 原有心功能不全者。7. 高钾血症,Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。 |
【药品禁忌】: 1. 糖尿病酮症酸中毒未控制者。2. 高血糖非酮症性高渗状态。 |
【注意事项】: 1. 分娩时注意过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。2. 下列情况慎用:(1) 胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应,应改为静脉葡萄糖试验:(2) 周期性麻痹?低钾血症患者。(3) 应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖。(4) 水肿及严重心?肾功能不全?肝硬化腹水者,易致水潴留,应控制输液量。心功能不全者尤应控制滴速。 |
【批准文号】: 国药准字H20003142 |
【生产企业】: 华裕(无锡)制药有限公司(国产) |